Редко: глухота. Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма. Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата. При легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности (Cl креатинина 3080 мл/мин) корректировка дозы не требуется, при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 30 мл/мин) дозу силденафила следует снизить до. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40 (25-63). Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих α-адреноблокаторы, прием препарата Виагра следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов. Силденафил селективен в отношении ФДЭ-5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ-5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ-6 в 10 раз; ФДЭ-1 более чем в 80 раз; ФДЭ-2, ФДЭ-4, ФДЭ-7ФДЭ-11 более чем в 700 раз. Ингибиторы ФДЭ5,.ч. Со стороны ССС: часто приливы; нечасто купить виагру в Нижнем Новгороде дёшево тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД, увеличение ЧСС, нестабильная стенокардия, AV-блокада, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях ЭКГ, кардиомиопатия; редко фибрилляция предсердий, внезапная сердечная смерть желудочковая аритмия. В блистере из ПВХ/ПЭ/аклар/алюминиевой фольги.
Максимальная рекомендуемая кратность применения - 1 цена виагру раз/сут. Гипотензия Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению АД, что не является клинически значимым явлением и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов.
В любом случае максимальная доза препарата Виагра ни при каких обстоятельствах не должна превышать 25 мг, а кратность применения 1 раз в 48 ч (см. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано. Силденафил, у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза перевешивает риск. Со стороны нервной системы : атаксия, невралгия, нейропатия, парестезии, тремор, вертиго, депрессия, бессонница, аномальные сновидения, снижение рефлексов. «Взаимодействие.
Нервная система : тревога, транзиторная глобальная амнезия. В исследованиях с участием здоровых добровольцев цена виагру при одновременном применении антагониста эндотелиновых рецепторов бозентана (индуктор изофермента CYP3A4 (умеренный CYP2C9 и, возможно, CYP2C19) в Css (125 мг 2 раза в сутки) и силденафила в Css (80 мг 3 раза в сутки).
В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло 62 (доза силденафила 25 мг 74 (доза силденафила 50 мг) левитра в Самаре и 82 (доза силденафила 100 мг) по сравнению с 25 в группе плацебо. Циметидин (в дозе 800 мг являющийся неспецифическим ингибитором CYP3A4, при одновременном приеме с силденафилом (в дозе 50 мг) вызывает повышение цена виагру концентрации силденафила в плазме.