Менее 0,0002 концентрации данного соединения (около 188 нг) выявлено в сперме через 1,5 часа после приема Виагры. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста ( 65 лет) коррекции дозы не требуется. Пациенты детского и подросткового возраста Силденафил не показан для применения у виагра виды таблеток детей ( 18 лет). Поскольку безопасность и эффективность применения силденафила совместно с другими средствами для лечения нарушений эрекции не изучена, применять подобные комбинации не рекомендуется. Особые указания Для диагностики эректильной дисфункции и определения ее возможных первопричин следует изучить историю болезни и провести медицинский осмотр до рассмотрения возможностей фармакологического лечения. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила после однократного перорального приема в дозе 50 мг не изменяется. Фармако-терапевтическая группа: Эректильной дисфункции средство лечения - ФДЭ5 ингибитор. Прием повышенных доз препарата Виагра (200 мг) не приводит к повышению эффективности препарата, а только к увеличению частоты нежелательных реакций (головная боль, гиперемия, головокружение, диспепсия, заложенность носа и нарушение зрительного восприятия). Судороги или припадки - развиваются редко Другие побочные явления: Очень частые (могут возникать у более чем 1 человека из 10 головная боль. Выведение Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный период полувыведения от 3 до 5 часов. Урологические препараты.
Действие Виагры на ФДЭ-5 сильнее, чем на другие известные фосфодиэстеразы. Объединение следующих классов антигипертензивных лекарственных препаратов: диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, антигипертензивные лекарственные средства (сосудорасширяющие и центрального действия адренергические нейроблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и блокаторы альфа-адренорецепторов - не выявило различий профиля побочных эффектов у пациентов, принимающих силденафил, по сравнению с виагра виды таблеток пациентами, получающими плацебо. Для снижения риска развития постуральной артериальной гипотензии следует достигнуть состояния гемодинамической стабильности пациентов, получающих лечение альфа-адреноблокаторами, прежде чем начинать лечение силденафилом. Влияние на зрение Были случаи нарушения зрения в связи с приемом силденафила и других ингибиторов ФДЭ-5, а именно редкого заболевания - передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина 30 мл/мин) клиренс силденафила снижался, что приводило к средним повышениям показателей AUC и Cmax, соответственно на 100 и 88 по сравнению с пациентами аналогичного возраста без нарушений функции почек.
Применение у пациентов, принимающих другие лекарственные средства За исключением ритонавира, который виагра виды таблеток не рекомендуется принимать одновременно с силденафилом, следует рассмотреть возможность применения препарата в начальной дозе 25 мг у пациентов, получающих сопутствующую терапию ингибиторами CYP3A4. Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Срок годности 5 лет. Пациентам, принимающим α-адреноблокаторы, для сведения к минимуму риска развития постуральной гипотензии, прием препарата следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики.
Показания к применению Терапия эректильной дисфункции, для которой характерна неспособность к достижению или сохранению эрекции полового члена, необходимой для полноценного какие продукты питания повышают потенцию акта соития. (Пфайзер Экспорт. В рекомендуемой дозе (50 мг) силденафил не усиливает гипотензивное действие этанола.
Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести (стадии А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила был сниженным, что приводило к повышению показателей AUC (на 84 ) и Cmax (на 47 ) по сравнению. Силденафил не влияет на фармакокинетику саквинавира. Однократный прием антацидного средства (магния гидроксида/алюминия виагра виды таблеток гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила. Таким образом, полагают, что одновременное применение с сильными индукторами CYP3A4, такими как рифампин, обуславливает более выраженное снижение концентраций силденафила в плазме крови. Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровней циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ последующему расслаблению гладкой мускулатуры в пещеристых телах и увеличению притока крови. блистеры (1) - пачки картонные с контролем первого вскрытия. Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени не изучалась.